实 习 手 册
康复治疗学本科专业
年级： 班级：
姓名：
二○二 年 月 日
前 言
为了加强医学生实习期间的学习与管理，提高临床生产实习质量，按照教学计划完成临床生产实习任务，特编写制定本《实习手册》供4年制康复治疗学本科实习生实习期间使用。希望实习生和临床带教老师认真学习和参照执行。在执行过程中有什么修改意见敬请及时向我校临床教学管理科反映，便于我们进一步修改完善。
医学生誓言
健康所系、性命相托!
当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！
目 录
第一部分 总 则
一、实习的目的和要求……………………………………………………………………1
二、实习学生管理规定…………………………………………………………………1
实习生守则…………………………………………………………………………1
实习生服务规范……………………………………………………………………2
实习纪律及违纪处理………………………………………………………………3
实习生请假规定……………………………………………………………………3
实习安全管理………………………………………………………………………4
转换实习单位补充说明…………………………………………………………5
三、实习单位职责………………………………………………………………………5
四、优秀实习生评选条件………………………………………………………………6
第二部分 实习大纲
五、康复功能评定科…………………………………………………………………7
六、运动疗法科…………………………………………………………………………7
七、物理因子治疗科……………………………………………………………………9
八、作业治疗科 …………………………………………………………………………11
九、言语听力治疗科……………………………………………………………………12
十、康复工程假肢矫形科………………………………………………………12
十一、传统康复科……………………………………………………………………13
十二、儿童康复科………………………………………………………………16
十三、心肺康复科………………………………………………………17
十四、产后康复科……………………………………………………………………17
第三部分 实习情况记录
十二、各科目实习情况记录 …………………………………………………………18
十三、实习总结…………………………………………………………………………30
第一部分 总则
根据普通高等学校医学专业人才培养的相关规定，在完成理论教学后需要进行毕业实习。毕业实习是医学教育理论联系实际的重要教学环节，是培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学思维方法，巩固和提高所学的基础理论、临床知识和技能，加强学生临床综合能力的重要阶段。
一、实习目的与要求
通过毕业实习，贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针，坚持理论与实践相结合的教学原则，确立正确的人生观、价值观，树立全心全意为人民服务的思想，培养良好的医德医风，健康的心理素质，牢固的职业意识，严谨的科学态度和实事求是的工作作风。通过毕业实习，进一步明确职业理念，巩固和加深所学医学专业理论知识，熟练地进行技能操作，培养较强的独立工作能力，具有对专业所涉及的医疗卫生工作的常见问题、多发问题的初步和应急处理能力，能开展健康教育和预防工作。
在毕业实习期间，要求实习生认真学习马列主义毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观及习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持四项基本原则。树立救死扶伤、实行革命人道主义精神和全心全意为人民服务的思想，培养良好的医德医风和严谨的工作作风。坚持以人为本，诚实守信。要求掌握专业领域涉及的基本理论、基本技能、基本操作，了解新知识、新技术和相关学科的进展，加强临床思维能力的培养。完成实习大纲规定的教学要求，实现专业培养目标，为毕业后的职业生涯打下良好的基础。
二、实习生管理规定
（一）实习生守则
第一条 实习生应在学校规定的时间内到实习单位报到，实习结束后立即返回学校。
第二条 实习生应积极参加实习单位组织的各项政治活动和业务学习，关心国家大事，积极参加实习单位有意义的文体活动和劳动。
第三条 实习生应遵守实习单位各项规章制度和劳动纪律，要提前上班、按时下班，不得随意离开工作岗位或调换实习科室。
第四条 实习期间一般不准请假。因病、因事不能上班者，必须按相关规定办理有关请假手续。暂时离开实习岗位，须经带教老师同意并告之去向。节假日，休息日由实习单位实习管理部门统一安排。
第五条 严格遵守实习轮科时间及分配的实习内容。
第六条 学生应爱护国家财产，珍惜科室仪器、设备、药品，如有损坏，应按实习制度赔偿。
第七条 要关心伤病员，对病人态度诚恳和蔼，耐心解释，认真观察病情，理论联系实际，不怕脏，不怕累，工作积极主动，自觉做好病人的心理及生活护理。
第八条 实习生要积极参加实习单位的义务劳动，主动认真搞好工作间的环境卫生和宿舍卫生，养成良好的卫生习惯，增强体质。
第九条 各实习小组每个月开一次小组会，经常检查实习中的业务学习，组织纪律及其他情况。及时总结汇报好人好事，批评不良现象，每月向教务处临床教学科汇报一次。
第十条 各实习组组长，每周要定期向实习单位实习管理部门口头汇报实习情况，每月书面汇报一次。
第十一条 严格按照《实习大纲》中的要求进行学习及考核；《实习手册》由实习单位在实习结束前签署意见，返校后交学院辅导员。
（二）实习生服务规范
第一条 着装规范 上班时穿工作服，衣帽鞋袜清洁整齐，医疗区内着软底鞋，不穿奇装异服。
第二条 仪容规范 不化浓妆，发型美观大方，前发不遮眼，后发不过肩。不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指、耳环及任何与职业无关的饰物。
第三条 语言规范 用语谦恭，语调亲切，音量适度，充分体现主动、热情、礼貌、周到、谦虚的态度。根据不同年龄的患者，恰当使用礼貌用语。不用“哎”，“喂”等不礼貌用语代做称呼。
第四条 服务态度规范 精神饱满，微笑自然，态度谦和，彬彬有礼。
征求患者意见时或与患者对话时，态度要诚恳耐心，不应态度冷淡或粗暴。患者如有不礼貌言行时，不得与患者争辩、吵架或以教训、斥责的口吻对待患者，应向患者讲清道理，必要时请带教老师帮助解决。工作中有差错时，需向患者道歉并及时纠正。
第五条 工作纪律规范 严格遵守作息时间。不迟到，不早退，不擅离职守。工作场所不吸烟，不吃东西，不酒后工作。工作时间不坐病床。不三五成群扒肩搂腰、闲谈嘻笑。工作时间不做与工作无关的事情。不得(当面或背后)议论、嘲笑患者，注意保护患者的隐私权。不得向患者索取财物，严禁侵犯患者利益，自觉抵制不正之风。
（三）实习纪律及违纪处理
第一条 严格遵守学校和实习单位的有关规章制度，坚决服从学校和实习单位的领导和安排。
第二条 实习生必须遵守实习单位的作息制度，并能提前5-10分钟到岗。严格遵守请假制度，病事假累计超出20学时的，应补足相应请假时间；若超过本科实际实习时间三分之一者，应补足该科室全部实习时间并获及格。否则，不予毕业。
第三条 实习生必须坚持集体生活。未经批准同意，不得在学校安排住宿点以外住宿，严禁带外人或异性到集体宿舍住宿。擅自在外住宿者，费用自理，发生意外事故，一切后果自负。情节严重者，学校将根据有关规定给予处理。经同意在外租房者，注意要注意处理好与房东的关系，遵守相互的合约。实习期间不论何种理由与原因，严禁男女同居。
第四条 实习生必须按实习计划在实习单位统一安排下正常轮换科室，不得随意调换科室，更不得借轮科之机，无故不上班。否则，将按旷实习处理。
第五条 实习生因故需转换实习单位，不得提前离开原实习单位。需写出书面申请，出示接受实习单位证明，报告学校教务处获准后，才能转院实习，由此产生的一切经费自理，未经批准者按旷实习处理。
第六条 对违反校规校纪和有关规定者，按《湖南医药学院学生违纪处理细则》等有关规定进行处理。实习期间所犯错误与在校所犯错误合并递级进行处理。
第七条 实习生因表现不好，违反纪律，实习单位拒绝接受其继续进行实习者，或拒绝作实习鉴定者，按实习“不及格”论，一切经费自理，缓发一年毕业证，一年后由用人单位签署意见后再补发。
第八条 实习结束后，按规定时间离开实习单位并必须按时返校，不得在实习单位滞留，行前须将室内外卫生打扫干净，搞好有关财物的退还。提前离开实习单位者，一律按旷实习处理。
（四）实习生请假规定
第一条 实习期间一般不准请假。因病、因事不能上班者，必须按规定办理有关请假手续。暂时离开实习岗位，须经带教老师同意并告之去向。
第二条 请病假者，必须出示实习单位所在地二级以上医院病假证明，并由实习单位教学管理部门签署意见，一周内的病假 ，原则上不得离开实习单位，一周以上，需离开实习单位休养者，须经实习单位教学管理部门同意后，报学校教务处批准，才能离开实习单位。
第三条 实习期间原则上不准请事假，如有特殊情况（家庭重大事情、就业、考试等）须请事假者须写出请假报告，并附原始请假依据，一日内由科室负责人批准。五个工作日内由所在实习单位教学主管部门批准，五个工作日以上必须经学校教务处审批同意并备案。假满后应及时到实习单位主管部门办理销假手续，超过1个月由主管校长批准。
第四条 春节原则上安排两周假，具体由实习单位根据情况酌情处理。
第五条 实习生因联系就业单位需请假者，需有用人单位证明函，请假时间必须在完成三分之二实习时间以后，并按正常审批程序办理请假手续。请假时间累计不得超过15天。
第六条 实习生未经请假或经申请未获批准擅自离开实习岗位者均以旷实习论处；如发现请假事实不真实，一经查实按旷实习论处。
（五）安全管理
第一条 严格遵守法律法规，严禁从事任何违法违纪活动。
第二条 认真遵守实习所在单位的各项规章制度，听从所在单位的领导，服从所在单位的管理。
第三条 不准在学生宿舍内留宿他人，不准在宿舍内烧饭做菜。
第四条 严禁在宿舍内私自接线安装、使用各类电器，如微波炉、电磁炉、加热棒、电热杯、电饭锅、电炒勺、电褥子等；严禁将蜡烛、烟花、爆竹、汽油、酒精等易燃易爆物品带入宿舍。
第五条 严禁在宿舍内吸烟、酗酒；严禁在宿舍内聚众赌博。
第六条 离开宿舍时要检查门窗是否关好、锁好，警惕扒手有机可乘。
第七条 组织集体活动，须经学校和所在实习单位同意，按相关规定进行。未经学校和实习单位批准，实习期间不得参加商业性庆典、演出等活动。
第八条 严禁出入不健康的娱乐场所。
第九条 未经学校和实习单位批准，实习期间不得参加扑救山林、森林火灾和防汛、防洪等活动。
第十条 加强交通安全意识，认真遵守交通法规。实习生在实习途中乘车、坐船及在市内搭乘交通工具时，要保管好钱、物和证件，不要乘坐无证、无牌、无安全保障的车辆。实习期间如发生交通事故，应及时向所在单位和学校报告。
第十一条 实习中，如发生重大事故，要及时向实习单位和学校汇报。
第十二条 尽量不在无卫生健康许可证的餐饮场所就餐,保证身体健康。
第十三条 严禁在实习期间到户外游泳。
第十四条 严禁打架斗殴。违反纪律，经批评教育不改者,令其返回学校，并视其性质、情节、态度等给予一定的纪律处分。
第十五条 凡违反上述规定者，造成个人人身安全事故和损伤的由个人负责，造成集体和国家财产损失的视情节轻重，根据有关规定处理。
（六）湖南医药学院转换实习单位补充说明
第一条 各专业学生在实习期间，无特殊情况，原则上不得中途转换实习单位。
第二条 因特殊情况要求中途转换实习单位者，必须满足以下条件：
1.就业需要，且签署就业协议。
2.出现家庭严重困难且难以克服。
第三条 将转入的实习单位必须具备以下基本条件：
1.具备完成相应专业实习计划的条件，能确保实习质量。
2.能按学院要求安排好实习学生的实习考核。
第四条 学生职责
1.在第一轮检查之后方可转实习，期间只能转换实习单位一次，实习最后两个月内不受理转实习申请。
2.学生转换实习单位后，产生费用和安全事宜由本人负责。
3.按照实习大纲要求，完成剩余的实习任务。
4.服从学院及实习单位的双重管理。
5.参加学校、学院组织的各项实习、毕业考核。
第五条 申请程序
1.本人书面申请，并且由家长签字。
2.二级学院分管实习工作院领导意见。
3.转实习申请表，包括将转入的实习单位出具书面意见并盖章，现实习单位意见，教务办审核意见。
4.由教务处临床教学管理科发“转实习通知”通知学院及各实习单位。
三、实习单位职责
第一条 实习单位由分管教学副院长全面负责本单位的实习
教学工作，成立专门的教学管理部门，有专人负责毕业实习教学工作。学校在实习单位内聘请兼职班主任负责学生日常生活管理。
第二条 负责制定实习教学和实习管理的有关管理制度、职
责,督促本单位各科室遵照执行。
第三条 负责挑选业务能力较强、工作认真负责的中级以上职
称的专业技术人员(或高年资的专业技术人员)担任实习带教老师。实习带教教师的人数视实习生的专业、人数而定。每名实习带教老师限带1-2名实习生。
第四条 实习单位负责对实习生的学习进行全程质量监控，根据实习大纲，按考、带分离原则统一组织进出科考试，将实习成绩和实习表现如实记录入实习手册。
第五条 实习单位负责对实习生的组织纪律、教学、安全等方
面管理，定期检查，发现实习教学中有在的问题及时处理，如不能处理的，及时通报学校，由学校和实习单位共同协商解决。
第六条 实习单位负责对违纪的实习生进行批评教育，对于情
节严重的，实习单位提供有关材料，报学校进行处理。
第七条 实习单位负责为实习生提供住宿、生活等必要条件,
如住宿安排困难,由双方协商解决。
四、优秀实习生评选条件
第一条 政治素质：坚持党的方针、政策和路线，不断提高思想觉悟和道德品质，树立全心全意为人民服务的宗旨，养成良好的职业道德，遵守医疗法规。发扬革命人道主义精神，关心体贴病人，热心为病人服务，乐于奉献，积极参加实习基地组织的政治活动。
第二条 业务素质：学习态度端正，勤学好问，积极参加各种业务学习,认真完成实习大纲规定内容，有较强的分析问题、解决问题和初步独立工作能力，实习期间由学校和实习单位组织各项考核平均成绩良好以上。
第三条 职业道德：职业道德高尚，工作责任心强，热爱集体，团结协作，富有团队精神，弘扬正气，抵制歪风，出色完成实习任务。
第四条 纪律观念：遵纪守法，遵守学校和实习基地的各项规章制度，服从安排。无旷工行为，病、事假累计不超过7天（不包括就业假）。履行实习生职责，工作积极主动。
第五条 人际交往：工作中衣冠整洁、仪表端庄，具有良好的精神风貌，沟通能力较强，能妥善处理好各种关系，团结校内、外实习同学、尊敬师长、尊重各级工作人员的劳动。
第六条 符合下列条件者可以直接评选。
1. 在实习期间立功。
2.实习期间工作学习等优秀事迹获得学校或实习医院以上表彰、奖励的同学。
第七条 有下列情形之一者，取消评选资格。
1.不服从实习分配或无故缺勤(旷课)者；
2.无故旷工，或病、事假累计超过7天者；
3.因违反实习单位规章制度等因素被实习单位退回者；
4.因违反学校规章制度受到学校通报批评或纪律处分者。
第二部分 实 习 大 纲
时间安排：共36周，其中康复功能评定科4周、运动疗法科6周、物理因子治疗科2周、作业治疗科4周、言语听力治疗科4周、康复工程假肢矫形科4周、传统康复科4周、儿童康复科4周、产后康复科2周、心肺康复科2周。
I 、康复功能评定科
一、时间分配
共4周
二、实习内容的目的和要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：运动心率、血压、肌力、肌张力、ROM、平衡能力、步态、ADL、运动协调功能、感觉及常用神经系统检查和评定方法，能运用标准评定方式对常见疾病的功能障碍进行评定。
2．熟悉：疼痛、失语、构音障碍、吞咽障碍、心肺功能的检查和评定方法。
3．了解：生存质量及环境评定的主要内容和评估。
（二）具体目标
1．知识目标：能在全面采集患者临床资料的基础上，选择性应用评定方法，按照标准操作和程序进行检查，并能根据评定结果初步确定障碍所在，制定康复计划。
1) 熟悉心电运动试验的操作程序，清楚终止运动的标准。
2) 熟悉有氧运动和无氧运动的评定指标。
3) 熟悉一般身体检查及体能素质评定的测定方法及注意事项。
4) 熟悉躯体运动功能发育障碍的评定内容及操作要点。
5) 了解生存质量及职业能力评定的常用方法。
2．技能目标
1) 正确收集病史，能独立分析已有的资料，学会选择相应的评定方法。
2) 熟悉评定操作体位、程序及所需的环境要求。
3) 掌握肌力、肌张力、ROM、感觉及常用神经系统检查和评定的方法及要点。
4) 掌握平衡协调能力、ADL的评定要点及注意事项。
5) 在老师的指导下，能够根据功能评定的障碍严重程度制定相应的康复程序。
II、运动疗法科
一、时间分配
共6周。
二、实习内容的目的和要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：运动疗法中的肌力训练技术、牵张技术、Bobath训练技术、关节松动技术、运动再学习技术的基本原理、基本理论、治疗原则和常用技术，并能根据不同患者的临床表现正确运用各种运动治疗的技术。
2．熟悉：常用的相关评估方法。
3．了解：国内外运动疗法发展趋势及最新技术。
（二）具体目标
1．知识目标 能结合临床实践，正确评估患者的身心功能状况，并能制定相应的治疗计划，包括具体措施。
1) 掌握不同的肌肉收缩方式在运动训练中各自的适用范围及其优缺点。
2) 掌握运动疗法的生理作用和各种治疗作用。
3) 掌握肌力训练与运动方式选择的基本原则，掌握肌力训练的基本原则。
4) 掌握运动处方的四要素，熟悉制定运动处方的流程。
5) 熟悉人体的杠杆种类及其对人体运动所产生的影响。熟悉步态周期。
6) 熟悉神经生理学疗法的基本理论和基本方法，熟悉常用的神经生理学方法各种技术的优缺点。
7) 熟悉Bobath和运动再学习疗法的基本理论和基本观点，掌握训练的基本原则。
8) 掌握肌肉牵张技术的基本原理、适应证、禁忌证和注意事项。
9) 掌握关节活动度训练的基本原理和注意事项。
10) 熟悉平衡协调训练的理论基础。
11) 了解有氧运动的实施原则。
2．技能目标
1) 掌握正确的物理治疗评估方法，并能为患者确定近期康复目标和远期康复目标。
2) 熟悉制定运动疗法处方的原则和步骤，掌握有氧训练的方法和操作要领，做好健康教育。
3) 掌握徒手肌力检查（MMT）方法，独立指导患者进行肌力训练。
4) 掌握肢体围度的测量测量方法。
5) 掌握关节活动度的常用测量方法，熟练使用关节量角器或方盘量角器等常用关节活动度测量器械。
6) 熟悉肌张力的评定方法。
7) 正确掌握牵引的方法，掌握好牵引的重量、持续时间及注意事项，熟悉不同部位的牵引技术，能够根据疾病状况设计牵引方案。
8) 掌握西式手法的基本技术及各种手法治疗的适应范围。
9) 掌握牵张的各项基本技术，独立完成对各种原因引起的肌肉痉挛、关节挛缩的牵张治疗，严格掌握注意事项。熟悉自我牵张和动态牵张的应用方法和使用范围。
10) 熟练掌握各种转移的技术，熟悉单人、双人辅助转移和器械辅助转移的注意事项。
11) 掌握常用平衡及协调功能的评定技术，熟悉平衡量表的使用，熟悉平衡评估器械的检查方法，熟练掌握平衡及协调训练技术并能够正确应用。
12) 熟悉目测法步态分析技术，熟悉各种疾患引起的步态特点；有条件能够了解步态三维运动分析的基本知识和基本技能。掌握步态训练技术，能够根据患者的功能特点选择和应用步行辅助器。
13) 掌握轮椅的结构、功能和选择标准，指导患者正确使用轮椅及轮椅转移训练技巧。
14) 掌握Bobath疗法和运用运动再学习的基本技术。
15) 熟悉ICU常用物理治疗技术，掌握体位引流的姿势摆放技术及排痰手法等技能。
16) 掌握心脏康复的常规物理治疗方案的基本内容和操作，熟悉心肌梗死后的物理治疗方案、各种心脏疾病术后物理治疗方案的具体措施，熟悉相关的健康宣教内容。
17) 掌握COPD的物理治疗实施技术及方案，熟悉肺部术后的物理治疗方案。
III、物理因子治疗科
一、时间分配
共2周。
二、实习内容的目的和要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：各种常用理疗仪器的操作技术和注意事项。能结合临床实际，正确选择最佳的物理治疗因子。
2．熟悉：各种常用物理因子的生物生理学作用、适应症、禁忌症。
3．了解：内科、外科、五官科、眼科、口腔科、妇产科、皮肤科等与理疗相关的一些常见病的病因、病理、症状及治疗方法。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 熟悉电疗中各种常用频率和波长，熟悉各种频率的电流对人体的生理学效应。
2) 掌握低、中频各种电流的治疗作用和适应证。
3) 掌握高频电流的特点、治疗作用、适应证和禁忌证。
4) 掌握直流电离子导人的原理和治疗作用、适应证和禁忌证。
5) 熟悉光疗中各种光线的波长，特点以及治疗作用，适应证和禁忌症。了解紫外线治疗的剂量。
6) 掌握超声波治疗的常用频率、超声波的特点、治疗剂量、作用、禁忌证和适应症。
7) 熟悉石蜡疗法的治疗作用，适应症和禁忌证。
8) 了解磁疗、热疗、水疗等的治疗作用。
2．技能目标
1) 掌握直流电离子导人的操作方法，衬垫要求，常用药物离子的极性，操作注意事项。
2) 熟悉电体操及神经肌肉电刺激的操作方法。
3) 掌握电兴奋治疗的操作方法及注意事项。
4) 掌握中频各种电流（音频、干扰电、正弦调制中频、脉冲调制中频）的操作方法，注意事项，能正确地选择电流类型。
5) 掌握超短波、短波、微波的操作方法，治疗剂量，电极放置及注意事项。
6) 掌握红外线治疗操作方法及注意事项，熟悉紫外线治疗的操作方法，掌握生物剂量的测定，了解紫外线治疗的剂量。了解可见光、常用激光器的操作方法。
7) 掌握超声波治疗的操作方法（移动法、固定法、直接接触、间接接触），正确使用接触剂，熟悉超声疗法的剂量、注意事项。
熟悉蜡疗的操作，溶蜡的方法，盘蜡、浸蜡的操作以及注意事项。
IV、作业治疗科
一、时间分配
共4周。
二、实习内容的目的和要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：偏瘫、截瘫、脑瘫患者的作业分析和操作训练技能。
2．熟悉：手部骨折、肌健损伤、周围神经损伤、烧伤等患者的作业分析、操作训练方法、支具（压力套）的使用等技能。
3．了解：我国作业疗法的现状及和国际作业治疗专业的新进展。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握作业疗法的基本理论及对实际工作的指导意义。
2) 掌握作业治疗的基本原则与治疗理念。
3) 掌握作业分析，能为患者设计和选择针对性与个体化的作业活动，并制订合理的作业治疗处方。
4) 掌握改善肢体功能、日常生活能力的作业治疗训练方法与指导。熟悉感知和认知技能的作业治疗方法。
5) 了解有关生活用品改良、家居环境改造与日常生活方式改变等方面的常用建设与方法。
6) 熟悉常用手支具的制作和使用；熟悉辅助用具的选择与使用。
7) 了解压力治疗的临床应用及职业技能的训练和指导。
2．技能目标
1) 掌握日常生活能力的评定技术、训练技术和指导方法。
2) 掌握常用作业治疗媒介，如木钉板、磨砂板、套杯、橡皮泥等的用途及使用方法。
3) 掌握颈肩腰腿痛、膝骨性关节炎等患者的康复宣教与日常生活方式的指导。
4) 熟悉常用手指夹板及辅助用具的设计与制作。
5) 熟悉常用压力衣的制作。
6) 熟悉认知障碍的评定方法。
7) 了解失用症和失认症的简易评定方法。
V、言语听力治疗科
一、时间分配
共4周。
二、实习内容的目的和要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：言语功能障碍的常见病、临床表现、治疗原则及训练方法，失语症与构音障碍的评定与检查，能运用语言－言语障碍的治疗原则对患者实施训练。
2．熟悉：言语的物理声学特性和言语的语言学障碍。
3．了解：各种言语功能障碍的治疗训练方法。
（二）具体目标
1．知识目标 能结合临床实践，应用言语障碍评定程序，全面收集资料障碍状况。
1) 了解语言障碍的分类、诊断标准和有关的康复计划。
2) 熟悉几种常见失语症的临床特征。
3) 掌握运动性失语症的治疗原则；了解感觉性失语症的治疗原则。
4) 熟悉构音障碍的分类。了解吞咽障碍的临床特点。
5) 掌握构音障碍的训练原则。了解吞咽障碍的处理。
6) 熟悉言语功能障碍治疗的宣教内容。
2．技能目标
1) 正确采集病史，完成言语康复的病历书写。
2) 掌握失语症的评定操作流程。
3) 掌握制定运动性失语症的康复计划和主要方法。了解其他失语症的治疗计划。
4) 掌握构音障碍的常用治疗技术。熟悉吞咽障碍的主要处理方法。
5) 熟悉在言语治疗的相关技术。
Ⅵ、康复工程假肢矫形科
一、时间分配
共4周。
二、实习内容与要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：假肢和矫形器的适应证和选配原则；能指导患者正确穿戴和使用假肢矫形器，并说明注意事项，能有针对性地指导患者进行功能训练。
2．熟悉：假肢的定义、基本结构和分类，不同截肢平面能装配的假肢类型。
3．了解：临床常用的假肢和矫形器的结构、性能及制作流程。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握矫形器的定义、基本功能和适应证，了解有关术语。
2) 熟悉上、下肢和脊柱矫形器的穿戴方法和使用中的注意事项，掌握装配前后的训练方法。
3) 了解截肢者的康复程序，截肢后并发症的处理方法，装配假肢前后功能训练的方法。
2．技能目标
1) 在老师的指导下制作一些上、下肢简单的低温热塑支具。
2) 正确指导患者穿戴假肢和矫形器，并做出相应的调整。
3) 向患者解答有关假肢矫形器使用过程中的疑问和注意事项。
4) 能够正确指导装配矫形器后的患者进行功能训练。
5) 在老师的指导下教会上肢假肢装配患者完成各种动作，对下肢假肢患者进行步态训练。
Ⅶ、传统康复科
一、时间分配
共4周。（分两部分：第一部分：推拿学2周，第二部分：针灸学2周）
二、实习内容与要求
第一部分推拿学
（一）实习目的和要求
1．掌握：推拿学的概念理解作为一门医疗学科与康复医学的关系，推拿治疗原则和基本治法。
2．熟悉：推拿的注意事项。
3．了解：推拿学在康复体系中的地位，以及推拿学的现代发展。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握推拿治疗的基本原理
2) 掌握推拿治疗原则和基本治法
3) 掌握推拿的注意事项
4) 熟悉常见疾病的推拿治疗原理。
2．技能目标
1) 掌握推拿基本手法的动作要领
2) 掌握：肩关节损伤的检查手法；
i. 治疗肱二头肌长腱滑脱的理筋整复手法；
ii. 治疗肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的舒筋活血手法
iii. 治疗冈上肌肌腱炎、肌腱钙化的活血化瘀、舒筋通络手法。
3) 掌握：肘关节损伤的检查手法；
i. 治疗肱骨内、外上髁炎的舒筋活血手法；
4) 掌握：腕关节与手损伤的检查手法；
i. 治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎舒筋活血手法；
ii. 治疗指部腱鞘炎的筋活血手法；
iii. 治疗腱鞘囊肿的理筋散结手法；
iv. 治疗桡侧腕伸肌肌腱周围炎的活血化瘀手法；
v. 治疗桡尺骨远端分离伴韧带损伤的理筋整复手法；
vi. 治疗腕管综合征的舒筋通络、活血化瘀手法；
5) 掌握：髋关节的检查手法；
i. 治疗髋关节滑囊炎的舒筋活血、消瘀止痛手法；
ii. 治疗髋关节扭伤的舒筋活血手法；
iii. 治疗髂胫束劳损的的舒筋活血手法；
6) 掌握：膝关节的检查手法；
i. 治疗侧副韧带损伤的活血祛瘀、消瘀止痛手法；
ii. 治疗创伤性滑囊炎的活血祛瘀、消瘀止痛手法
iii. 治疗脂肪垫劳损的舒筋活血手法；
iv. 治疗半月板损伤的活血化瘀手法。
7) 掌握：踝关节的检查手法；
i. 治疗踝关节扭伤的活血祛瘀、消瘀止痛手法；
ii. 治疗跟腱拉伤的的舒筋活血、理筋通络的手法；
iii. 治疗跖筋膜劳损的舒筋活血的手法。
8) 掌握：漏肩风的检查手法；
i. 治疗漏肩风的舒筋活血、理筋通络、松解粘连等手法；
9) 掌握：颈椎病常规检查和特征性试验；
i. 治疗颈椎病的舒筋活血、理筋通络的手法。
10) 掌握：治疗落枕的舒筋活血、温筋通络的手法。
11) 掌握：治疗椎骨错缝的理筋整复、牵引、斜扳的手法。
12) 掌握：腰部疾患常规检查和特征性试验；
i. 治疗急性腰扭伤的舒筋通络、活血止痛的手法。
ii. 治疗慢性腰肌劳损的舒筋活血、温筋通络的手法。
iii. 治疗腰椎间盘突出症降低椎间盘内压力、松解粘连、行气活血的手法。
13) 掌握：颞颌关节紊乱的理筋整复治疗手法；
第二部分 针灸学
（一）实习目的和要求
1．掌握：针灸学的定义，明确针灸学是祖国医学的重要学科之一及掌握此学科的重要意义，针灸治疗原则和基本治法。
2．熟悉：针灸治疗的注意事项。
3．了解：针灸学与康复医学的关系及其在康复体系中的地位。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握经络与经络学说的定义。
2) 熟悉经络系统的组成，掌握十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。
3) 熟悉奇经八脉的分布、作用及特点，了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义。
4) 熟悉经络的生理功能和经络学说在临床上的应用。
2．技能目标
1) 掌握毫针的基本知识，掌握毫针刺法的全部操作，并重点掌握捻转、提插、疾徐等补泻手法。
2) 了解得气的意义，掌握候气、催气、行针等操作方法。
3) 掌握针刺异常情况的预防和处理。
4) 掌握灸法的种类、操作、适应证和注意事项。
5) 掌握拔罐的操作方法、适应范围和注意事项。
6) 熟悉掌握耳穴定位、主治及耳针的操作方法。
7) 熟悉掌握标准头穴线的定位、操作方法、适应范围和注意事项。
8) 熟悉三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射的操作方法，适应范围和注意事项。
Ⅷ、儿童康复科
一、时间分配
共4周。
二、实习内容与要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：脑性瘫痪的评定及康复治疗、脑性瘫痪的Bobath疗法。
2．熟悉：孤独症、注意缺陷多动障碍、学习障碍的概念和诊断、临床表现。
3．了解：小儿颅脑损伤的评价和康复。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握婴幼儿运动发育特征与评价，儿童语言与心理发育评价；脑性瘫痪的评定、脑性瘫痪的康复治疗。
2) 熟悉各年龄段儿童体格发育特征，儿童语言及心理发育特征：脑性瘫痪概念和概述、脑性瘫痪分类、临床表现和诊断：。
3) 了解新生儿行为能力和评价，了解常用婴幼儿智力测验量表：脑性瘫痪的外科矫形治疗、传统医学疗法。
2．技能目标
1) 掌握脑性瘫痪的Bobath疗法。
2） 熟悉智力低下、孤独症、注意缺陷多动障碍的儿童康复方法。
Ⅸ、产后康复科
一、时间分配
共2周。
二、实习内容与要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：盆底功能的评估和盆底功能障碍性疾病的康复。
2．熟悉：盆底超声的临床应用，盆底器官脱垂手术前的评估和手术中样式的选择。
3．了解：整骨手法对骶骨髂骨的评估与治疗，产后腹直肌分离的运动康复。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握盆底功能的评估、POP-Q评分、盆底功能障碍性疾病的康复。
2) 熟悉盆底超声的临床应用，盆底器官脱垂手术前的评估和手术中样式的选择，产后盆底肌激活训练，哺乳的注意事项。
3) 了解产后腹直肌分离和尿失禁的康复。
2．技能目标
1) 在老师的指导下对患者的尿失禁进行盆底生物反馈的治疗。
2) 能对患者孕产体态进行评估分析及康复指导和训练。
Ⅹ、心肺康复科
一、时间分配
共2周。
二、实习内容与要求
（一）实习目的和要求
1．掌握：冠心病的康复分期，冠心病康复的介入时机、康复治疗目标及内容，Ⅲ期冠心病康复机理及注意事项；慢性阻塞性肺疾病的康复治疗方法。
2．熟悉：冠心病及冠心病康复的定义，冠心病的临床分型。
3．了解：各期冠心病的康复治疗方案，慢性阻塞性肺疾病的病理改变及病理生理，慢性阻塞性肺疾病的危险因素。
（二）具体目标
1．知识目标
1) 掌握冠心病患者康复治疗分期，慢阻肺患者的呼吸功能评定、运动功能评定，呼吸训练、排痰训练。
2) 熟悉冠心病及冠心病康复的定义，冠心病的临床分型；慢性阻塞性肺疾病的定义，慢性阻塞性肺疾病的症状。
3) 了解冠心病患者康复注意事项。
2．技能目标
1) 能运用冠心病的康复治疗方法进行心脏康复。
2) 能运用慢性阻塞性肺疾病的康复治疗方法进行呼吸康复。
第三部分 实习情况记录
康复功能评定科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
康复功能评定科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
运动疗法科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
运动疗法科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
物理因子治疗科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
物理因子治疗科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
作业治疗科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
作业治疗科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
言语听力治疗科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
言语听力治疗科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
康复工程假肢矫形科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
康复工程假肢矫形科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
|
技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
传统康复科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
传统康复科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
儿童康复科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
儿童康复科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
|
技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
心肺康复科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
心肺康复科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
产后康复科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
产后康复科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
（其他）科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
（其他）科毕业实习考核成绩及评语
考核成绩 |
理 论 |
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技 能 |
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考核等级 |
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指导老师评语： 年 月 日 |
科室意见： 年 月 日 |
（其他）科（室）实习记录
从 年 月 日起至 年 月 日止
实习总结
实习总结
实习总结
实习总结
